罗大伦微信语音-张锡纯及用药（挣分贴）

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讲一天，这一天课讲完，下午下了班他们有班车往回送，送到哪个站点然后你自己再坐公共汽车再回来。我在坐班车的时候，我真的感觉胸中这口气提不上来，就是气往下走，呼吸短气，我当时真有这个体会。我当时心中立刻就反应过来，这就是张锡纯讲的大气下陷。劳累过后又去讲课，我们说讲话太多耗气。

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所以，过去我们北京中医药大学有的老先生怎么讲课呢？一根人参往水里面一泡，泡一杯，一边讲课一边喝，补气，这是经验。当时我是深深体会到张锡纯讲的，说话过后短气什么样。

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这位老师就问张锡纯怎么办？张锡纯就说，你要“多服生补气分之药”，你要服点补气的药。张锡纯想给他开方子，可是这老师有点毛病，有偏好不爱喝中药，喝中药没意思，那么苦不喝。怎么办？他说我喜欢喝酒，你能不能把这药开成药酒，我泡酒喝。

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张锡纯一想这人也没辙，没办法，人就喜欢喝酒。稍微改变一下，所以就给开了个泡酒的方子。生黄芪四两，野台参，我讲过野台参是党参的一种，二两；柴胡、桔梗各八钱，用黄酒一斤多，把这个药熬开锅，再泡到烧酒里边去。

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实际上张锡纯是没办法，因为患者不喜欢喝中药，就想喝酒，所以给开这方子。当时也是很见效的。当时喝了十来天这酒，这病就好了，情况就消失了。状态消失了，但是各位别想这事就没事了。

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这人好了以后他就不喝了，觉得病好了，没事了。这人是个胖子，这事就觉得过去了。但是后来张锡纯听说，过了两年以后这人有一天讲完课步行两里地，从学校返回家，觉得气突然就上不来了，回到家以后“不能言语”，不能说话。然后，“倏忽而亡”，就是瞬间这人就去世了。

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现在看很可惜，他当时如果能够认真服药，按照喝药的方法去喝，再锻炼身体、减肥，我觉得人应该没什么大问题。我们现在分析这人可能心脏还有其它问题，比如血脉瘀阻等等。但是，血脉为什么会瘀阻？往往也与气虚相关。

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所以，张锡纯我说这里边稍微有一点点失误的话，可能就是我认为他开的方子太轻了，他当时太纵容这个患者了，他真的就让患者喝汤药的话，可能就没事了。而且，如果让他喝酒，生黄芪四两其实量是不大的，以张锡纯的功力，他一般不会开这么少的量，我觉得很可惜。这个患者也没有关注这事，没有太注意，最后去世了。

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这个病例告诉我们一个道理，就是说话过多，尤其是老师等等这样职业的人，比如说有的人整天要解释什么话，比如话务员，比如说是柜台接待的人员，每天要说无数的话。说话的人如果判断自己气虚的话，要学会补气，因为说话太多会耗气。尤其不要饿着肚子去从事这样的工作，这个是这个病例给我们的启发。

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遇到这种情况，我们心里要有数，要知道，原来说话这种工作，讲话太多容易耗气，需要保护自己。平时我们懂得养生的人应该学会慎言语，不要没事一天到晚地讲，用不着，心里边有点沉淀才好。什么事都讲出来，也未必说明您有多聪明。

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今天这病例就聊到这儿，它给我们一个新的提示，就是有些职业会容易引起大气下陷，耗伤正气，我们需要防护，这是今天讲的道理。

各位朋友，今天就讲到这儿，明天接着讲大气下陷还有哪些问题，朋友们，再见。

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十四、提醒女性同胞要注意身体

各位朋友大家好，今天我们接着来聊张锡纯论述的大气下陷。

大气下陷我们这么聊会把它给聊透的，我还有一些症状回头再跟大家聊。今天聊另外一种会产生大气下陷的病因。这病例是一位产妇，刚刚生过孩子。因为生孩子的过程中，“临盆努力过甚”。因为当时生孩子并不像今天可以剖腹产，当时就自然产，自然产妇女要经历一番特别痛苦的折磨。我们生活中要感恩自己的母亲，因为母亲为了生我们，确实都在鬼门关走过一遭，非常痛苦。

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当时在生孩子的过程中特别用力，结果“产后数日”，产后几天以后，突然“胁下作痛”，就是两侧，肋边上的胁下作痛。胁和肋骨的肋是不一样的，胁的范围更大一点，往外边一点，这是胁下作痛。又过了十来天，“更发寒热”。什么叫寒热？寒热就是一边觉得冷，然后一边身体在发高烧，“更发寒热”。或者有的是忽冷忽热，也叫寒热。总之，这个人在发烧，身体又感觉冷。

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她家的长辈老人懂得中医，所以就投了生化汤两剂。这生化汤是活血化瘀温经的，一般过去在妇女生过孩子之后，有些地方的风俗往往会让她喝两剂生化汤，化一下瘀血。一喝完这生化汤，这病马上特别见好，感觉缓解了好多。结果又过了几天，“寒热又作”，又开始发烧，忽冷忽热，家里老人一看不行，这两服生化汤没见效，就请了其他大夫来治疗。

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结果新来的大夫还是说产后瘀血，化瘀，并且受寒了，活血化瘀药里面“重加干姜”，干姜多加了好多。结果喝了几副药以后，寒热更加厉害了，这时候“连连饮水不能解渴”，就不断地喝水还不解渴，身体就感觉受不了了。这时候正是仲夏时分，身体热到什么程度？就像烧烤，“如炙”，像烤肉似的，非常热。但是，虽然身体在发烧，可是她却把后背盖上，觉得冷。稍微被一动弹就觉得冷气往里钻，就觉得特别冷，高烧。这时候就请张锡纯来看。

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张锡纯来看“左脉沉细欲无”，左手脉要没了。“右脉沉紧”，因为受热，大热药进去了，气分先接受，先受热药，所以右脉沉紧，但是“皆有数相”，脉数什么意思呢？跳的快。张锡纯这时候判断这人大气下陷，因为在大气下陷里边有几例病例都是讲产后。妇女产后因为她气血不足，当时又用力，所以会导致大气下陷。

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而且这位患者又被热药所伤，她当时为什么服生化汤觉得轻呢？因为张锡纯认为，生化汤里面有川芎，往上提的，就靠这味药往上提，所以能见效，升陷汤来给她治。我总讲升陷汤，升陷汤大家知道很简单，主要药就是黄芪。

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升陷汤给用这里边，张锡纯把里面知母给改成八钱，又加玄参六钱，一般产后是忌用这种寒凉药的，但是这时候没办法，因为这个人身体太热了，而且产后已经基本上一个多月了，所以就用这个方子——升陷汤。把知母改成八钱，又加了玄参六钱。用了一副药，寒热即止，就好了，也不做作渴了。

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从前已经两天不能吃东西了，已经两天不能进饭，受不了了。从这儿开始就能吃东西了，只剩下胁下微痛，两胁微痛。这时候张锡纯给开了他自己的理郁升陷汤，这也是张锡纯单独的方子。结果又吃了两副药，痊愈。这是张锡纯治病的工夫。

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这种名家现在我们确实已经很难见到了。张锡纯为什么影响人那么多？就是他看病疗效确实好，而且用药确实精到。这么一个难缠的，搞的这个人都冷得不得了，浑身病的那么重的人，张锡纯一共就用了三副药。所以我为什么写《这才是中医》这本书的时候，我说把张锡纯放到前面，为什么？因为我觉得张锡纯确实代表中医一个非常高的境界，他认症准确，开方独到，了不得。