消瘤记(二)

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续上


分析以上病例，从肝脏有恶变之虑到确诊肝癌晚期时间短促，其理何在？鄙人因限于条件，不能作深入研究，仅提出以下假设供读者参考：疾病的过程可以分成5个等级，第1级只是一般轻浅的小恙，或属于亚健康状态，许多病毒携带者如乙肝、丙肝、丁肝和艾滋病等均应划归此种级别；第2级是疾病开始发展，可出现较明显的临床症状，将因此而敦促患者就医诊治；第3级是病情加重，大都已经缠绵难愈；第4级是疾病的巅峰，也是生死存亡的重要关头；第5级是生命的终点，很少有人能够虎口脱险。而我们现在的理化检查尚较粗糙，仅在第4级始有所发现，但可惜为时已晚，距离死亡仅余1级的路程。可知第3至第4级是人生的十字路口，如果此时治疗得法，将使病症好转，逐渐回归2级，及至恢复1级，就算临床治愈；倘若拖延不治，特别是用药失误，必致病情迅速恶化，片刻之间即可突破4级，值此之际，癌症锋芒毕露矣。又如用盗窃事件来比喻：小偷选择目标，绝不会鲁莽草率，必定守候多日，确定房主作息规律，周围有否目击者，如何避开摄像监视装置等等，等待时机成熟，方才入室作案。而在案发之前，公安机关可能没有及时发现，相当于癌症突变前夕，B超、CT等各种检查必然无多发现，待到案发之后，一切均已定局了。所以，对待疾病我们不应满足于现代仪器的检查数据，只要身体感到不适，就是疾病的信号，必须及早予以铲除。不论是那位医生，也不论其诊断是否正确，更不论采用何种治疗手段，你的症状能够减轻，即是成绩，因为这已使你由2--4级的疾病下降到1--3级，引导你向健康靠近了一步，同时也就向癌症疏远了一步，何乐而不为呢？如果你看到正常的体检报告，而对身体难受于不顾，那就是千错万错了。

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以下出自《伤寒论证临杂录》，作者张常春


在太阳篇中，仲景还讨论了脏结和寒实结胸，虽其脏结位居胁下，颇似肝脾肿大，但因常有大便下利的症状，且与寒实结胸一样，均呈阴性表现，故一并移入太阴。原文说“病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹，入阴筋者，此名脏结，死”；“如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰脏结，舌上白苔滑者，难治”；“脏结无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上苔滑者，不可攻也”。看来脏结为一严重疾患，不被宣告为死便属于难治，鄙意或竟是肝脏恶性肿瘤，故使治疗十分困难。然而实践体会，此类病症，如能放下包袱，乐观对待，并认真商讨治法，相信部分病员仍可获得挽救。

鄙人曾遇多例疑似早期肝癌患者，临床表现大多为神疲乏力，纳食减退，右肋下显著触痛或肝区明显捶击痛，舒张压偏高，舌苔黄厚，新大郄穴指诊++~+++(见盖国才《穴位压痛辨病诊断法》)。此时现代医学包括B超、CT、血液生化等有关检验率无重要发现，而投以柴陷汤去生姜、大枣，加茵陈、夏枯草、连翘、牡蛎等；苔薄脉缓，无小便不利者，加三棱、莪术、丹参、郁金等，常可缓解症状。只是因医院检查尚属正常范围，使患者失去应有的警惕，从而对忠告产生了误解，以为是危言耸听，或出自骗取钱财之目的，往往因此而放弃治疗。

及至被查知肝癌时，又对医院寄予无限信任，错误地认为手术或化疗乃万全之策，虽死无遗恨。彼不知目前世界对于肝癌尚无有效治法，故此任你苦口婆心全然无济于事，不仅毛手毛脚之鄙人，即便仲景再世，华佗重生，只要是个体开业，恐怕也是无用武之地，可叹又可悲也。有诗云“孔明砂贵重，山人珠贱轻”，信哉！

例如鄙人原同厂职工李某，男，50余岁，定居意大利普拉托市，初诊时具备上述所有症象，嘱其坚持服药，李说刚从上海体检归来，仅脂肪肝而已，无其他重大问题，鄙人为之语塞，后未再来复诊。岂知不及半年，在意大利医院确诊为晚期肝癌，旋即赶往上海，此因国人心目中上海具备顶级的医学技术，乃国人素质水平普遍较差，不足为怪。只是半年之间，从无须多虑的脂肪肝一变成为众医束手的晚期肝癌，颇让人费解。要知任何事物的变化都需要一个由量变到质变的过程，譬如念书，除个别天赋聪颖之外，都要经过小学一中学一大学等十多年的艰苦学习；又如妇女妊娠，必须通过同房，受精，胚胎形成及发育等，约需280天才可分娩；再如一条鱼，从乱蹦乱跳的新鲜，到失去活力，到逐渐死去，到开始变质，到最后腐烂，同样要经历一段过程。因此有理由怀疑，目前现代医学对肝癌的认知，犹如锁定在高等学校，或足月临产，或鱼死发臭的阶段，而对中学、小学以及胚胎初成和将死的鱼却一无所知，这就是为什么肝癌没有早期，凡发现肝癌十九都属于晚期的大致原因。该李姓患者不久即变卖工场和住所，积蓄用尽，人财两空，颇为惋惜。

又如蔡某，男，年50余，与上述李贤娒同村，其症状表现也相近似，惟自觉右胁部作张，时时恶心为异，告之需较长时间恢复。随后旋赴上海，经查并无大碍，诊断为脂肪肝、慢性胃炎。遂回温州治疗，但服中药逍遥散加味两月，病情由轻转重，胁胀渐渐夹杂隐痛。只得再去上海，但复查仍无特殊发现，乃返意大利复找鄙人。给服柴陷汤化裁20余剂，症状缓解，恶心及右胁痛胀消失，食欲及精神体力转好；服药近40剂时，舒张压降低，肝区捶击痛及新大郄穴指诊均已明显减轻。但鄙人年纪渐大，不再前往普拉托(原在米兰、普拉托两地巡回应诊)，劝其莫要中断治疗。此后该患者未来米兰复诊，窃意或感病魔已退，不信自己竟是癌症前夕也未可知。相隔15个月，次年初冬，其妻忽来电话，谓鹤眉已住意大利医院3月，断为晚期肝癌，问询是否尚能设法。然鄙人是凡夫俗子，回天乏术。此例可说是功败垂成，也可惜耳。

又如约七八年前，治一在意大利都龄市某中国餐馆打工的温州文成男青年（忘其姓名），20余岁，其症也与以上疑似早期肝癌的指标吻合，当即给予中药治疗。数诊之后自觉症状均有好转，但患者不晓厉害，从其表情知对疗效似非十分满意。一因都龄至米兰的路程较远，需乘1小时的列车，再转乘电车，加上候车及在鄙处就诊，来去一趟得花很长时间。要知国人在海外，异常艰辛，为了多赚点钱，真是吃苦又耐劳，起早又贪黑，俚语说“命如狗屌钱是命”，这话就是海外华人的真实写照。此后该青年未复再来，约过半年，读报知其因肝癌死在意大利医院。鄙人无限感慨，撰文“从一位年轻的肝癌患者所想到的”，发表在《欧洲侨报》(或《欧华时报》？何期已忘记)，以示悼念。鄙人是虔诚的佛教徒，对“修合虽无人见，存心自有天知”有很深的感悟，所以生平临证，接待病友均是竭尽绵力，唯恐不周。只是经济并非宽裕，免费资助确难从命，实也鄙人无奈之处，尚祈社会能够见凉。

再如20年前晚秋，瑞安罗凤镇花园村有一老者虞某，年近70，其儿媳（或女儿），在当地开设熟食店；老者很健谈，素在邻近小若岩庙讲解签诗，因久病胃痛作胀服药无效而求诊。经查其症符合鄙人所定嫌疑早期肝癌之特征（当时未知肝区有捶击痛），爰拟方与服，药后反应良好，患者信心十足，且较富有，乃坚持服药。一日老人追问究系何病，并言自己是视死如归，无所畏惧。因对话之间，知其心胸豁达，颇有勇气，遂出示《穴位压痛辨病诊断法》一书，勉励勇敢与恶魔奋斗到底。未料老者犹如泄了气的皮球，面色突变，与先前之神态判若两人。此后不来复诊，由其儿媳传话，既是癌症，何必浪费，鄙人也深自懊悔。大约间隔十余日，患者又来，谓停药后身体不舒，经考虑以恢复治疗为佳。继而年关临近，患者询之鄙人，除夕三十及大年初一，香客必蜂拥而至，倘如不去，将是一笔不小的损失。鄙人答钱财乃身外之物，最好不要过于劳累。及至正月初六，患者复来，形体消瘦，精神委顿，此为日夜解签带来的结果，有金钱之所得，必有身体之所失。从此继续服药至清明，各方面又均转好，光鲜丰润，毫无病态。鄙人提出可以隔日服一剂，几天后患者称，隔日服不如天天服药舒适。转眼到了农历5月，患者商议端午期间参加龙舟比赛活动，声言许多地方轿车前来邀请（当时车极少），体面之至，而且也仅手擎香炉；但鄙人见过赛龙舟率都手舞脚蹈，大声呐喊以助阵势，因春节前后之教训，极力反对，劝其保身为要。孰知此次一别，杳无音信。七夕刚过，突然数人到访，谓老人已在弥留之际，最后心愿是见鄙人一面。乃谢绝众多候诊病友，偕同前往。至其家，患者半卧竹椅之上，骨瘦如柴，老泪纵横，开言自己悔恨不已，如若听从鄙人劝告，必无今日这样的下场。原来端午节后，因过劳身体疲乏，有亲友推荐某某医术甚良，医谓此是乙型肝炎，治疗当有著效，但诊治数次之后病情急转直下，连连呕血，被紧急送往温州红旗医院。从此病体日衰一日，及转至温医附一院，确诊已为肝癌晚期，无可救药。鸣呼哀哉，病也命也？人非圣贤，只能治得病，治不得命，天不我助，到死方醒，如之奈何？

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经过朋友们的分析和开导 ，我也不纠结了 。静观事态发展 ，看看体重能在哪一个平台上稳定下来 。其实以他的身高来算，130斤以下都算正常体重 ，现在按照医生的说法还是超重和肥胖呢。

不过我还是决定开启养猪模式 ，使劲儿给他吃有营养的。就是希望体重可以下降，但是尽量下降的慢一些。我跟他说:“你已经吃货自由了 ，想吃什么吃什么，不用担心体重！这也是件幸福的事呢 。”

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第一张照片是2020年11月拍摄的 ，那时候肠遒重症疾病刚刚发现。一二张是前两天照的。放在一起对比还是变化比较明显的 。

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给他照了照片之后，我忽然发现一个事情 ，很明显的一件事 。就是他原来脸上左边有黑斑 ，并且坑坑洼洼的并不平滑 ，黑斑的中间有隆起的小包，已经很多年了，应该是不到60岁就有了。黑斑是逐渐变大的，并且黑斑上也是小包越来越多，越来越大 。这个黑斑真不是好东西 ，有演变成黑色素瘤的可能 。在他的身上其他部位也有这种已经演化成与黑色素瘤照片一模一样的 的黑斑。这个真的是很无奈，很吓人的 。

看完这张最新的照片，我感觉到这张照片状态很好 。人虽然瘦了 ，但是气色，光泽都很不错 。精神状态也好 ，能连续走5km不疲劳，胃口也很好 ，总是想吃香的东西 。我猛然发现这家伙脸上的黑斑明显变淡了很多呀 ，而且原来数量很多的有色小包也消失了不少 。脸上这些不正常黑斑和小包，实际上就是身体内部有肿瘤的外在表征。我可以推断出我家先生情况，真的是大见好转。

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2016年的时候 ，这个网站的很多朋友都见过他 ，就是这个样子 ，常年的挺个大肚子 ，比我怀孕八个月的时候肚子都大很多 。注意到这张照片 ，他的工作室的空调是很凉的 ，学生们都照顾他怕热 ，所以空调开的很低 ，我进去的时候都是一机灵出起鸡皮疙瘩那种冷，人家随时还手里拿一把扇子呢 。整个一个扇子不离手 ，离手的时候就到了冬季11月份了 。

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原来躺着肚子像小山一样的东西，现在能比肋骨还低 ，真是瘦了很多 。站着的照片，朋友们认为很正常 。我想找一张他原来的照片，进行一下比照 ，因为太胖了，身材难看，真的是很少照相，所以也没有合适对比的照片 。灵机一动，2016年的时候好像他的专业还挺火的 ，网络上有媒体拍的照片。搜到了一张 。

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朋友说，躺着看应该是腹部柔软 ，还有些塌陷呢，明显的腹部比肋骨低 ，所以显得有些他是。我就给他照了一张站着的 。

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体重的故事

5月份我没有在这个帖子里贴体重 。甚至我月19号之前都没有记录 。想的是体重基本是稳定的 ，应该淡化 ，别总是斤斤计较的 。所以每天早上是称重的 ，基本上差不多也就没有记录了 。但是慢慢的发现他的体重中枢在下移，由76kg左右 ，稳定的降到了75kg左右，并且肉眼可见的大肚子开始消失 ，所以又开始记录。

有资料记载 ，骨盆前倾会造成腹部内容物突出 。俗话说就是大肚子 ，啤酒肚，腹型肥胖。这个事情我原来就知道 ，但是根本就无法操作 ，因为这家伙太胖了 ，我根本就弄不动他 。5月初的时候 ，我是有意识给他做了骨盆前倾纠正 ，应该是很有成效的 ，原来盆骨周围有隐性疼痛 ，经过按摩之后都消失了 。肉眼可见的是腹部和大腿明显的一点点变瘦了 ，但是体重并没有减少多少 。前几天开始 ，连续四天 体重以一天一斤的速度在下降 。这有点儿吓到我了 ，如果没有腹部重症疾病，这个体重下降的速度正是减肥人士所追求的效果呀 ，应该高兴才对呀 。可是他这种情况真是让我非常纠结 。我给他拍了一张照片 ，发给朋友寻求帮助 。

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5月19日 75.3
5月20日 74.7
5月21日74.7
5月23日74.8
5月24日74.8
5月25日75.0
5月26日74.6
5月27日74.6
5月30日74.7
5月31日74.8
6月1日75 .0
6月2日 74.5
6月3日74.7
6月4日 75.1
6月5日74.8
6月6日74.2
6月7日74.5
6月8日 74.6
6月9日 74.8
6月10日75.0
6月11日 74.9
6月12日 75.2
6月14日 76.3
6月15日 75.5中午心脏
6月16日 75.3悬灸始
6月17日 75.4
6月18日 75.0
6月19日75.1
6月20日75.0
6月21日75.2夜尿多
6月22日74.6尿次正常
6月23日75.2悬灸止
6月24日75.2白术汤
6月25日74.6
6月26日74.1
6月27日73.6走10km
6月28日73.1
6月29日73.6
6月30日74.5

伏地的小草儿

lisa 发表于 2022-6-20 02:54
人就是吃喝拉撒睡，都好着，就没事，，老年人尤其重日常保养，，便秘不行，常常腹泻也不行，大泻更是危险， ...

我很像气虚。不过不是一直虚，是累了之后就这样虚着。

lisa

人就是吃喝拉撒睡，都好着，就没事，，老年人尤其重日常保养，，便秘不行，常常腹泻也不行，大泻更是危险，，开塞露救急可以，治标不治本，长久用不行。还是饮食药物调理，，目前各种治法、养生建议，往往忽略一种，因虚致秘，血虚阴虚的还有提倡补的，，气虚的一般都给忘了，气虚老人常见，肠道蠕动慢，气虚推不动，时间长了没排出，便更干更推不动，这种不是阴虚缺津液，是气虚，当调脾胃补中气。气虚的大便也是欲出不能出，使大劲增加心脏负担，引起心悸气短，大汗出，也是有的。

气虚一般伴有神疲乏力少气懒言等，姐夫看上去不像这种，我是看见大姐说老人便秘，发散了

lisa

里急我理解大致有2种，一种是肝气不得疏达，郁于肠内，冲突欲出，腹泻、痢疾、霍乱多是这种，，另一种是中气下陷，脱肛一般是这种，，后重主要是气不顺，若肝气能正常疏泄，拉就痛快拉，就不会后重了，，所以有句话叫“调气则后重自除”，，对肝气不疏的，调气肝气疏达就好，，对中气下陷的，提升中气即可。

人体是一个整体，肝气不疏，脾也不能正常运化，水液代谢失常，胃有水饮，心就在胃上边，就会导致心脏出问题，，临床有不少心脏问题是胃的问题引起的

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里急后重，，“里急后重（tenesmus）为临床常见症状之一，表现为下腹部不适，很想解大便，然而又无法一泄为快。“里急”即形容大便在腹内急迫，窘迫急痛，欲解下为爽；“后重”形容大便至肛门，有重滞欲下不下之感；肛门、直肠及髓尾部坠胀，总有“排便不尽感”

里急后重_百度百科

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无便而里急。感谢lisa给了一个新的知识点 。

顺着这个知识点，很多事情豁然开朗。

因为之前的知识点都是老年人不能便秘 ，便秘会使腹压增加 ，引起心梗，脑梗 ，或者血管破裂 。所以很多老年人都在吃各种通便的以泻为主的药物。电视剧《父母爱情》里又有这样的段落 。老丁死在马桶上，突然间就走了 。吓的江德福每天都要长久的蹲在卫生间 并且离不开 开塞露。

现在我对这些事情可以反向思维了 。会不会他们也像我家先生一样 ，并不是因为便秘引发心梗 ，而是因为心脏出了问题而刺激肠胃，产生了无便而里急的紧急情况 ？这两者认知的不同，正确处理的方法可是完全相反的 。